Xét nghiệm sàng lọc trước sinh hết bao nhiêu tiền?

20:21 17/02/2020

Xét nghiệm sàng lọc trước sinh Double Test được thực hiện khi thai được 11 – 13 tuần, có giá từ 500.000đ đến 1.000.000đ tuỳ nơi thực hiện xét nghiệm là trung tâm tư nhân hay bệnh viện công.

  • xét nghiệm máu cho bà bầu hết bao nhiêu tiền?
  • Độ mờ da gáy trong khoảng bao nhiêu là an toàn?

Xét nghiệm sàng lọc trước sinh Double Test

Xét nghiệm Double test tìm ra nguy cơ của 3 nhóm là hội chứng Down, Tam nhiễm sắc thể 13 (Trisomy 13) hay 18 (Trisomy 18). Double test bằng cách lấy máu mẹ, từ đó có được chỉ số cần xét nghiệm kết hợp với chỉ số mờ da gáy khi siêu âm để tính ra nguy cơ bệnh của thai.

Phương pháp xét nghiệm này thực hiện ở quý I của thai kỳ (từ 11 tuần 1 ngày đến 13 tuần 6 ngày). Double Test là xét nghiệm sàng lọc sử dụng các xét nghiệm Hóa sinh như định lượng β-hCG tự do và PAPP-A trong máu thai phụ và đo độ mờ da gáy bằng siêu âm, tuổi mẹ, tuổi thai nhằm đánh giá một số nguy cơ mắc các hội chứng Down, Edward hoặc Patau ở quý 1 của thai kỳ.

Độ âm tính giả và dương tính giả của double test rất cao. Do đó xét nghiệm này chỉ mang tính chất tham khảo tương đối. Và cần phải phối hợp với nhiều chỉ số khác: siêu âm; triple test; chọc dò dịch ối… để đưa ra các kết luận về thai kỳ.

Hội chứng Down là gì?

Bình thường, con người có 46 nhiễm sắc thể (23 cặp), một nửa số này thừa hưởng từ cha, nửa kia thừa hưởng từ mẹ. Trẻ bị bệnh Down thường có 47 nhiễm sắc thể vì có đến ba nhiễm sắc thể thứ 21 (hiện tượng nhiễm sắc thể tam đồng). Chính nhiễm sắc thể dư này phá vỡ sự phát triển bình thường về thể chất và trí tuệ.

Theo các chuyên gia khoa sản, người mẹ càng cao tuổi khi mang thai (trên 35 tuổi) thì nguy cơ sinh con mắc bệnh Down càng cao. Các thống kê cho thấy, cứ 350 ca đẻ của những phụ nữ tuổi này có một trẻ sinh ra bị hội chứng down. Ở tuổi 40, tỷ lệ này tăng vọt lên 1/100 và tuổi 45 là 1/30. Khoảng 85 – 90% số thai nhi mắc bệnh down bị chết từ giai đoạn phôi.

Bệnh thường có nhiều biểu hiện bất thường về hình thái và chức năng như trương lực cơ thấp; mũi nhỏ, sống mũi thấp; đôi tai nhỏ, dị thường, kém mềm mại; nếp gấp ở trung tâm lòng bàn tay sâu và đơn độc; tăng động khớp; khớp trên và dưới đốt giữa của ngón thứ năm (ngón út) cứng; nếp quạt (một xếp da gấp thẳng đứng từ mi trên bao phủ góc mắt phía trong giống như mắt người Mông Cổ (điều này là bình thường với tộc người Mông Cổ nhưng là bất thường ở người bệnh Down); khoảng cách giữa ngón chân cái và ngón chân thứ hai quá rộng; lưỡi quá to so với miệng.

Trẻ bị hội chứng DOWN (3 NST số 21)

Dị tật nặng, thường gặp 1/700 – 1/1000.

  • Chậm phát triển, trẻ không có khả năng học tập.
  • Có thể kèm dị tật ở tim, đường tiêu hoá, cơ xương
  • Bệnh không thể chữa khỏi.
  • Tuổi thọ trung bình rất thấp

Trisomy 13 là gì?

Trisomy 13 (còn gọi là hội chứng Patau) là một rối loạn di truyền trong đó một người có ba bản sao của vật liệu di truyền từ nhiễm sắc thể 13, thay vì hai bản sao thông thường. Hiếm khi, các tài liệu bổ sung có thể được gắn vào một nhiễm sắc thể (chuyển vị).

Trẻ bị HC PATAU (3 NST số 13)

  • Đa dị tật, thường chết trong thời gian mang thai hay chu sinh.
  • Thai chậm phát triển
  • Bệnh tim bẩm sinh
  • Tật nhiều ngón
  • Một động mạch rốn duy nhất
  • Bất thường hệ niệu
  • Thoát vị rốn

Trisomy 18 là gì?

Hay còn gọi là hội chứng edwards trisomy 18: Bình  thường bộ nhiễm sắc thể tế bào con người có 23 cặp nhiễm sắc thể, nếu  thừa hay thiếu 1 nhiễm sắc thể nào sẽ gây bất thường thai nhi. Với  trisomy 18 là có 3 nhiễm sắc thể 18 (bình thường có 2) gây ra nhiều dị  tật bẩm sinh nặng về tim, thận, đường tiêu hóa, não, mặt …. Tần suất  Trisomy 18 khỏang 1/6000 ca sinh sống. Nếu thai nhi bị trisomy 18 thì  95% chết trong bào thai, 5% sinh sống mà 50% trong số này chết trong  vòng 2 tháng đầu đời sau sinh, 5% sống đến 1 năm.

Trẻ bị hội chứng EDWARDS (3 NST số 18)

Hội chứng Edwards là một tình trạng rất hiếm gặp gây ra bởi số lượng nhiễm sắc thể bất thường trong tế bào của cơ thể. Hầu hết các trẻ bịhội chứng Edwards chỉ có thể sống được vài ngày, vài tuần, hoặc vài tháng. Những trẻ sống lâu hơn một năm đều có nhiều vấn đề nghiêm trọng về sức khỏe.
  • Trẻ sinh ra không sống được hơn 1 tuổi
  • Kèm dị tật bẩm sinh ở tim, đường tiêu hoá
  • Tật đầu nhỏ
  • Thoát vị rốn, thoát vị hoành
  • Gây sảy thai và tử vong sau sanh.

Trẻ bị DỊ TẬT ỐNG THẦN KINH (NTD)

  • Là sự phát triển khiếm khuyết hoặc bất thường về cấu trúc của ống thần kinh trong thời kì phôi thai:
  • Dị tật rất nặng, thai vô sọ thoát vị màng não, nứt đốt sống
  • Gây sảy thai hoặc làm cho bé tử vong ngay khi sinh ra
  • Bé bị nứt đốt sống: Yếu hay liệt hoàn toàn 2 chi dưới, Rối loạn tiểu tiện
  • Bé bị hở thành bụng

Xét nghiệm sàng lọc trước sinh Triple Test

Phương pháp xét nghiệm Triple test được làm ở quý II của thai kỳ (từ tuần thứ 14 đến tuần thứ 22) và cũng sử dụng mẫu máu của người mẹ. Triple test còn được gọi là bộ 3 xét nghiệm, bởi vì chúng cho biết 3 chỉ số:

  • hCG
  • AFP
  • estriol

Từ đó có thể tính được nguy cơ dị tật của thai. Trong trường hợp thai phụ chưa được làm xét nghiệm Double test trong gia đoạn như trên thì sẽ được làm xét nghiệm này khi thai được khoảng 15 – 20 tuần tuổi, nhưng trong khoảng 16-18 tuần tuổi của thai nhi sẽ cho kết quả chính xác nhất (xét nghiệm huyết thanh AFP, Free β- hCG và uE3, sau đó kết hợp giá trị xét nghiệm với tuổi mẹ, cân nặng mẹ, chủng tộc, tuổi thai, số thai), để tính ra chỉ số nguy cơ.

Chỉ số hCG là gì?

Nồng độ hCG sẽ tăng dần trong khoảng 10-12 tuần đầu mang thai và sau đó có xu hướng ổn định, hoặc thậm chí sẽ giảm xuống. Đây là lí do tại sao trong tam cá nguyệt đầu tiên  triệu chứng nghén lại  nặng hơn hai tam cá nguyệt tiếp theo.

Trong thời kỳ đầu mang thai nồng độ hCG thường tăng gấp đôi trong vòng 2-3 ngày . Tất nhiên, việc tăng giảm này cũng phụ thuộc vào cơ địa mỗi người và còn phụ thuộc vào việc mang thai đơn hay đa thai. Phản ứng cơ thể với việc mang thai của mỗi người là khác nhau, không ai giống ai.

Dưới đây là bảng theo dõi nồng độ  hCG dựa trên tuổi thai (tính từ ngày đầu tiên của kỳ kinh cuối cùng):

3 tuần5 – 50 mIU/ml
4 tuần5 – 426 mIU/ml
5 tuần18 – 7,340 mIU/ml
6 tuần1,080 – 56,500 mIU/ml
7-8 Tuần7, 650 – 229,000 mIU/ml
9-12 tuần25,700 – 288,000 mIU/ml
13-16 tuần13,300 – 254,000 mIU/ml
17-24 tuần4,060 – 165,400 mIU/ml
25-40 tuần3,640 – 117,000 mIU/ml
Phụ nữ không mang thai<5.0 mIU/ml
Phụ nữ mãn kinh9.5 mIU/ml

Chỉ số AFP khi mang thai

AFP cũng được coi như một chất chỉ điểm (marker) u đối với một số loại ung thư (nhất là ung thư gan nguyên phát). Nồng độ AFP (hay á-FP) trong huyết thanh thường tăng cao ở các bệnh nhân bị ung thư biểu mô tế bào gan (hepatocellular carcinoma [HCC]). Chất chỉ điểm u này cũng được tìm thấy ở một số bệnh nhân bị ung thư tinh hoàn và buồng trứng do các tế bào ung thư được đặc trưng điển hình bằng các tế bào không được biệt hóa, vì vậy các tế bào này thường vẫn tiếp tục mang các chất chỉ điểm bề mặt (surface markers) tương tự như các chất chỉ điểm được tìm thấy ở bào thai.

Để chẩn đoán ung thư biểu mô tế bào mầm (germ cell carcinoma) không phải là tế bào mầm sinh dục.

Để sàng lọc các khuyết tật ống thần kinh (neural tube defects) của bào thai như tật nứt đốt sống (spina bifida) và quái thai không não (anencephaly).

Chỉ số estradiol là gì?

Xét nghiệm Estradiol được hiểu một cách nôm na như sau: Estradiol là hormone do buồng trứng bài tiết ra, đây là loại hooc môn giúp trứng phát triển, giúp niêm mạc tử cung phát triển và phối hợp với progesterone tạo thành kinh nguyệt. Nồng độ Estradiol tăng tỷ lệ thuận với số lượng và kích thước nang noãn trong chu kỳ kinh, nên sự dao động của nó phụ thuộc rất nhiều vào thời điểm xét nghiệm. Xét nghiệm này thường được sử dụng để theo dõi trong kích thích buồng trứng. Nồng độ Estradiol bình thường nằm trong khoảng từ 46- 607 pmol/L.

Cách đọc kết quả xét nghiệm sàng lọc trước sinh

Benconmoingay.net giới thiệu với các mẹ bầu 1 mẫu kết quả sàng lọc trước sinh và giải thích của bác sĩ chuyên khoa bệnh viện Gia Định về các thông số chi tiết như sau:

Xét nghiệm       Nồng độ                           MoM hiệu chỉnh

uE3                5.99232   nmol/L                          1.59

AFP               51.0140   U/mol                           1.48

hCGb             46.5831   ng/mL                           1.53

Đánh Giá Nguy Cơ TRISOMY

  • Hội chứng Down (T21)
  • Kết quả : Nguy cơ thấp
  • Ngưỡng phân biêt: 1:250
  • Nguy cơ theo tuổi thai phụ: 1/1300
  • Nguy cơ: 1:4700
  • Hội chứng Edwards (T18)
  • Kết quả : Nguy cơ thấp
  • Ngưỡng phân biệt 1:100
  • Nguy cơ theo thai phụ: 1/12000
  • Nguy cơ: 1: 100000
  • Khuyết tật ống thần kinh (NTD)
  • Kết quả : Nguy cơ thấp
  • Ngưỡng phân biệt: 1:2.5

Kết quả trả lời như sau

Nguy cơ trẻ sinh ra có hội chứng Down (Trisomy 21) là 1/1300, có nghĩa là 1300 bà mẹ cùng lứa tuổi 25, có kết quả siêu âm, kết quả sinh hóa như của em mới có 1 bà mẹ sinh ra em bé bị hội chứng Down: nguy cơ thấp.

Ví dụ: nếu tỉ lệ này là 1/230 (tỉ lệ lớn hơn 1/250: ngưỡng phân biệt: ngưỡng nguy cơ) tức là kết quả phân tích của máy đánh giá bà mẹ có nguy cơ cao sinh ra 01 bé bị Down: có 1 bà mẹ sinh ra em bé bị hội chứng Down trong 230 bà mẹ cùng lứa tuổi, có kết quả siêu âm, kết quả sinh hóa gần như nhau

Tương tự: Nguy cơ trẻ sinh ra có hội chứng Edwards (Trisomy 18) là 1/12.000, có nghĩa là có 1 bà mẹ sinh ra em bé bị hội chứng Edwards trong 12.000 bà mẹ cùng lứa tuổi 25, có kết quả siêu âm, sinh hóa như của em.

Kết luận ở đây: Nguy cơ em sinh ra 1 bé bị dị tật là rất thấp, thật là không may  mình mới là thai phụ duy nhất sinh ra bé dị tật trong 1.300 hay 12.000 thai phụ, điều này hiếm khi xảy ra.

Tuy thế cũng có những bà mẹ vẫn còn lo lắng, do đó “cẩn tắc vô áy náy”: việc khám thai đầy đủ, khám thai đều đặn theo hẹn, dinh dưỡng đúng và đủ theo lời khuyên của bác sĩ là rất cần thiết, vì trong những lần khám thai kế tiếp còn những lần siêu âm hình thái, siêu âm tìm dấu nguy cơ bệnh lý thai…

Từ khoá:

  • Xét nghiệm sàng lọc trước sinh Double Test
  • Xét nghiệm sàng lọc trước sinh hết bao nhiêu tiền
  • Xét nghiệm sàng lọc trước sinh Triple Test
  • Kết quả sàng lọc trước sinh bình thường
  • khi nào nên xét nghiệm sàng lọc trước sinh
  • sàng lọc trước sinh ở tuần bao nhiêu
  • sàng lọc trước sinh cần làm những gì
  • sàng lọc trước sinh ở bệnh viện đại học y

1 / Khám sức khỏe tổng quát ở đâu tốt nhất Tp HCM?

Với câu hỏi khám ở đâu tốt nhất và khám sức khỏe tổng quát khoảng bao nhiêu tiền còn tuỳ thuộc vào gói khám sức khoẻ tổng quát nhất hay chỉ các loại khám và xét nghiệm căn bản nhất mà mỗi nơi có một bảng giá khác nhau. Benconmoingay.net giới thiệu đến bạn một số bệnh viện, trung tâm hay bảng giá dịch vụ của viện Pasteur để tham khao trước và so sáng xem ở đâu tiện và tốt nhất thì nên tiến hành thực hiện ở đó.Tại sao phải xét nghiệm máu?Khám sức khỏe tổng quát ở Sài Gòn Nếu bạn là nhân viên công ty, viên chức nhà nước thì hàng năm đều có chế độ khám sức khoẻ tổng quát định kỳ theo yêu cầu của cơ quan, đơn vị. Tuy nhiên nếu là tự cá nhân thi nên tiến hành lhasm...

2 / Bệnh viện đa khoa Thu Cúc Hà Nội

Địa chỉ khám chữa bệnh, giá dịch vụ khám thai, tiền sản khám sức khoẻ tổng quát hay xét nghiệm máu tổng quát đầy đủ ở Hà Nội, các chi nhánh và bệnh viện thẩm mỹ Thu Cúc.Dịch vụ sinh con theo ý muốn tại bệnh viện Từ Dũ là gì? Sinh con theo ý muốn ở bệnh viện Hồng Ngọc Bảng giá tiêm phòng vacxin viện pasteur Tp.HCM mới nhất 2020Sinh đẻ ở bệnh viện thu cúc có tốt không? Bệnh viện Đa khoa Thu Cúc Hà Nội không chuyên về sản nên chỉ thực hiện các dịch vụ khám thai, tiền sản[caption id="attachment_19489" align="aligncenter" width="587"] Bệnh viện đa khoa Thu Cúc Hà Nội[/caption]Bệnh viện Thu Cúc được đánh giá là một trong những địa chỉ chăm sóc sức khỏe sinh sản uy tín tại...

3 / ăn gì để tăng số lượng tinh trùng y?

Đàn ông nên ăn gì để tăng số lượng tinh trùng y thì người vợ cần biết bổ sung các món ăn gì để tăng tinh trùng y sinh con trai năm 2020, 2021 vô thực đơnCác cách tính sinh con trai năm 2021 chuẩn nhất Làm xét nghiệm tinh dịch đồ hết bao nhiêu tiền?ăn gì để tăng số lượng tinh trùng y Rất nhiều cặp vợ chồng hiện nay vì chữ hiếu vẫn muốn sinh con trai theo ý muốn, nhất là sinh con trai năm 2017 này hoặc phải cố gắng sinh con trai năm 2018 để làm hài lòng cha mẹ chồng.[caption id="attachment_18882" align="aligncenter" width="866"] ăn gì để tăng số lượng tinh trùng y[/caption]Có khá nhiều cách để tính sinh con trai theo ý muốn năm 2017 hoặc trong năm 2018, trong tính toán của người vợ dành cho chồng...

4 / Phòng ngừa viêm gan B cho trẻ sơ sinh

Ngay sau khi sinh trong vòng 24h trẻ sơ sinh cần được tiêm phòng viêm gan B mũi đầu tiên để tránh nguy cơ lây nhiễm từ mẹ sang con trong quá trình sinh nở.Mẹ bị viêm gan B nên sinh thường hay sinh mổ? Mẹ mang thai bị nhiễm viêm gan B thai nhi có lây nhiễm không?Tiêm vaccin viêm gan B cho trẻ sơ sinh Việc tiêm vắc xin thực hiện càng sớm thì hiệu quả càng cao, với mũi tiêm trong 24 giờ có khả năng phòng được 85-90% các trường hợp lây truyền từ mẹ sang con. Hiệu quả phòng ngừa sẽ giảm dần theo từng ngày từ 50-57% và không đạt được nếu tiêm sau 7 ngày.Tiêm vắc xin viêm gan B mũi 1 càng sớm càng tốt nhằm mục đích bảo vệ trẻ sơ sinh đã phơi nhiễm với vi rút ngay khi sinh, đây là một sự cạnh...

5 / Diễn viên phim sống chung với mẹ chồng

Dàn diễn viên "phim sống chung với mẹ chồng" có khá nhiều thú vị khiến khán giả ngóng từng tập phim & tập cuối cùng là ẩn số về số phận các nhân vật chính.I/ Nội dung phim sống chung với mẹ chồng Mới đây, một đoạn trích đoạn từ phim truyền hình "Sống chung với mẹ chồng" đã trở thành hiện tượng trên cộng đồng facebook Việt Nam. Chỉ sau hơn 25 giờ, trailer với sức hút khủng khiếp đã thu được 3,6 triệu lượt xem với hơn 56.000 lượt like, gần 57.000 lượt share cùng hàng hơn 32.000 lượt bình luận.Đây cũng là bộ phim tiếp theo về đề tài gia đình của đạo diễn Vũ Trường Khoa. Trước phim Sống chung với mẹ chồng, anh đã để lại dấu ấn với những phim truyền hình hấp dẫn như Hôn...