Xem ngay

Nhiễm trùng sơ sinh là gì và nguyên nhân tại sao lại bị?

08:12 13/02/2020

Nhiễm trùng sơ sinh là những bệnh nhiễm trùng ở trẻ sơ sinh ngay sau khi sinh ra. Nguyên nhân nhiễm trùng có thể có trước lúc sinh, trong & sau khi sinh ra. NTSS là bệnh có tỉ lệ tử vong cao ở trẻ sơ sinh chỉ đứng sau hội chứng suy hô hấp sau sinh thường gặp ở trẻ.

Nguyên nhân nhiễm trùng sơ sinh là gì?

  1. Nhiễm trùng qua nhau thai
  2. Nhiễm trùng trong lúc sinh khi qua tử cung người mẹ.
  3. Nhiễm trùng qua màng nước nối tới thai.
  4. Nhiễm trùng tại âm đạo trong lúc trẻ được sinh ra.
  5. Nhiễm trùng trực tiếp với các bệnh nhiễm trùng khác do tiếp xúc trực tiếp sau khi sinh ra, nhất là trong môi trường của phòng sinh hay bệnh viện.

Nhiễm trùng sơ sinh là bệnh nguy hiểm có nguyên nhân là trẻ sơ sinh bị nhiễm trùng nước ối.

Cụ thể 3 nguyên chính này như sau:

Nguyên nhân lây nhiễm qua mẹ

  • Mẹ mắc bệnh nhiễm trùng trong thời kỳ mang thai (rubella, toxoplasmosis, cytomegalovirus)
  • Vỡ ối sớm trước 12 giờ gây nhiễm trùng ối
  • Mẹ sốt trước trong và sau sinh
  • Thời gian chuyển dạ kéo dài trên 12 giờ, nhất là trên 18 giờ
  • Mẹ bị nhiễm khuẩn đường tiết niệu trước sinh mà không điều trị đúng

Nguy cơ từ chính thai nhi:

  • Giới tính của bé: là con trai
  • Trẻ Sinh non
  • Nhẹ cân so với tuổi thai
  • Sang chấn sản khoa
  • Chỉ số Apgar thấp khi sinh (bình thường Apgar 8 – 10đ trong những phút đầu)

Yếu tố môi trường bên ngoài sau khi trẻ sinh ra:

  • Lây truyền trực tiếp hoặc gián tiếp qua mẹ, thân nhân bệnh nhi, cán bộ y tế
  • Dụng cụ y tế không vô khuẩn
  • Các thủ thuật xâm nhập (đặt catheter, nội khí quản…)
  • Không rửa tay trước khi tiếp xúc với bé
  • Khoa sơ sinh với số lượng bệnh nhân quá tải
  • Qua sữa mẹ, chất bài tiết

Có thể nói nhiễm trùng sơ sinh rất dễ xảy ra với trẻ và tiềm ẩn ở hầu hết các giai đoạn từ lúc mang thai cho đến lúc chuyển dạ sinh con và sau sinh nên các mẹ cần theo dõi các triệu chứng cũng như bất thường để thông báo tới bác sĩ phụ trách thăm khám của mình nhanh nhất, đảm bảo bé giảm được các nguy cơ không đáng có khi bị NTSS.

Nhiễm trùng sơ sinh là bệnh lý có thể sảy ra trước khi sinh hoặc sau khi sinh. Cụ thể khi tìm hiểu về nhiễm trùng sơ sinh là gì các mẹ sẽ gặp 02 thuật ngữ để diễn tả tình trạng bệnh lý cũng như các nguyên nhân cụ thể và cách điều trị cho từng trường hợp.

Nhiễm trùng sơ sinh sớm là gì?

Nhiễm trùng sơ sinh sớm là hiện tượng nhiễm trùng xảy ra ở trẻ sơ sinh từ lúc sinh ra cho đến 5 ngày đầu tiên, triệu chứng thường thấy là trẻ sẽ bị nhiễm trùng huyết hoặc nhiễm trùng rốn.

Triệu chứng nhiễm trùng sơ sinh sớm:

  • Hô hấp: xanh tím, rối loạn nhịp thở, thở rên, thở nhanh > 60 lần/phút + co kéo, ngừng thở > 15 giây.
  • Tim mạch: xanh tái, da nổi bông, nhịp tim nhanh > 160 lần/phút, lạnh đầu chi, thời gian hồng trở lại của da kéo dài > 3s, huyết áp hạ.
  • Tiêu hóa: bú kém, bỏ bú, trướng bụng, nôn ói, tiêu chảy, dịch dạ dày ứ > 2/3 số lượng sữa bơm cử trước.
  • Da và niêm mạc: da tái, nổi vân tím, phát ban, xuất huyết, vàng da sớm trước 24 giờ. nốt mủ, phù nề, cứng bì.
  • Thần kinh: tăng hoặc giảm trương lực cơ, dễ bị kích thích, co giật, thóp phồng, giảm phản xạ, hôn mê
  • Huyết học: tử ban, tụ máu dưới da, xuất huyết nhiều nơi, gan lách to.
  • Thực thể: đứng cân hoặc sụt cân. Rối loạn điều hòa thân nhiệt

Nhiễm trùng sơ sinh muộn là gì?

Nhiễm trùng sơ sinh muộn là nhiễm trùng ở trẻ sơ sinh sau 5 ngày đầu sinh ra đến 30 ngày đầu đời. Các triệu chứng lâm sàng của NTSS muộn thường gặp là nhiễm trùng huyết, viêm màng não, nhiễm trùng tại chỗ, nhiễm trùng tiểu, da, rốn, niêm mạc, viêm khớp xương, viêm ruột hoại tử.

Triệu chứng lâm sàng của NTSS muộn:

1/ Nhiễm trùng huyết: triệu chứng tương tự như NTSS sớm.

2/ Viêm màng não: có thể triệu chứng riêng lẻ, không rõ ràng.

  • Sốt dai dẳng hoặc thân nhiệt không ổn định.
  • Thay đổi tri giác, thay đổi trương lực cơ, co giật, dễ bị kích thích, ngưng thở, khóc thét, thóp phồng.
  • Triệu chứng màng não có thể có hoặc không.
  • Thở không đều, rối loạn vận mạch, nôn ói.

3/ Nhiễm trùng da

  • Nốt mủ bằng đầu đinh ghim, đều nhau, nông, lúc đầu trong sau mủ đục. Mụn khô để lại vảy trắng dễ bong.
  • Nốt phỏng to nhỏ không đều, lúc đầu chứa dịch trong nếu bội nhiễm thì có mủ đục,vỡ để lại nền đỏ, chất dịch trong lan ra xung quanh thành mụn mới.
  • Viêm da bong (bệnh Ritter): lúc đầu là mụn mủ quanh miệng sau lan toàn thân, thượng bì bị nứt bong từng mảng, để lại vết trợt đỏ ướt huyết tương.
  • Toàn thân: nhiễm trùng, nhiễm độc, sốt cao, mất nước. Có thể kèm: viêm phổi, tiêu chảy, nhiễm trùng máu.

4/ Nhiễm trùng rốn

  • Rốn thường rụng sớm, sưng đỏ, tím bầm, chảy mủ hoặc máu, mùi hôi, sưng tấy xung quanh.
  • Rốn thường rụng muộn, ướt, có mùi hôi, sưng tấy toàn thân.
  • Có thể: sốt, kém ăn, trướng bụng, rối loan tiêu hóa.

Hình ảnh hiện tượng nhiễm trùng rốn ở trẻ sơ sinh

5/ Nhiễm trùng tiểu

  • Thường có vàng da. Cấy nước tiểu có vi trùng.
  • Viêm ruột hoại tử: Tiêu phân máu.Triệu chứng tắc ruột, có thể có phản ứng thành bụng.

6/ Nhiễm trùng niêm mạc

  • Viêm kết mạc tiếp hợp: trẻ nhắm mắt, nề đỏ mi mắt, tiết dịch hoặc chảy mủ.
  • Nấm miệng: nấm thường ở mặt trên lưỡi, lúc đầu màu trắng như cặn sữa, nấm mọc dày lên, lan rộng khắp lưỡi, mặt trong má xuống họng, nấm ngả màu vàng làm trẻ đau bỏ bú.
  • Có thể gây tiêu chảy, viêm phổi nếu nấm rơi vào đường tiêu hóa và phổi

Nhiễm trùng sơ sinh có nguy hiểm không?

Như đã đề cập đến ở trên, NTSS là bệnh có tỉ lệ tử vong rất cao, chỉ đứng thứu 2 sau hội chứng suy hô hấp ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ.

Các triệu chứng của nhiễm trùng sơ sinh có biểu hiện là gì?

Các triệu chứng liên quan mẹ và y tá cần quan sát để có thể hỗ trợ quá trình điều trị NTSS hiệu quả và sớm nhất được ghi nhận như sau:

  • Ghi nhận cân nặng hiện tại của bé.
  • Da có hồng hào? trên da có chất gây không? Màu sắc thế nào?
  • Trên da có nổi mẩn đỏ hay mụn không? Tính chất mụn đó thế nào? Bên trong có chứa dịch trong hay mủ không?
  • Da khô? Bong tróc? Có vết trượt đỏ, ướt huyết tương?
  • Da tái? Nổi vân tím? Phát ban? Xuất huyết? Vàng da? Phù cứng bì?
  • Đếm nhịp thở trong 1 phút, xác định tần số thở có bình thường không? (40 – 60lần/phút)
  • Quan sát kiểu thở: trẻ thở có đều không? Có rút lõm ngực? Phập phồng cánh mũi? Có tím tái quanh môi?
  • Nghe: tiếng thở khò khè? Thở rên? Thở rít?
  • Chú ý xem để phát hiện trẻ có cơn ngừng thở không? Thời gian và khoảng cách của mỗi cơn ngừng thở đó.
  • Cơn ngừng thở có kèm tím tái da niêm mạc không?
  • Bé có bứt rứt, quấy khóc?
  • Trương lực cơ có tăng hoặc giảm?
  • Thóp thế nào?
  • Có co giật? Thời gian và khoảng cách giữa các cơn giật?
  • Đếm nhịp tim (bình thường: 140 – 160 lần/phút).
  • Mạch rõ không? Đầu chi có lạnh?
  • Đo nhiệt độ của bé để xác định bé có sốt hoặc bị hạ thân nhiệt
  • Bé bú được không? Bú khỏe hay bú yếu?
  • Có nôn? Số lượng và tính chất dịch nôn?
  • Nôn liền ngay sau bú hay một lâu sau mới nôn? Cách thức nôn thế nào (nôn vọt…)?
  • Số lượng và tính chất dịch dạ dày? (đối với bé nhịn dẫn lưu dịch dạ dày).
  • Bụng mềm? Có chướng không?
  • Số lượng, màu sắc, tính chất phân?
  • Bé có tiểu? Số lượng (nếu cần), màu sắc, tính chất nước tiểu.
  • Rốn rụng hay chưa? Chân rốn có máu mủ? Có mùi hôi?
  • Màu sắc, tính chất vùng da xung quanh rốn?
  • Mi mắt có sưng nề không?
  • Mắt có ướt ghèn? Màu sắc và tính chất ghèn thế nào?
  • Quan sát miệng, lưỡi và mặt trong má xem có nấm không? Màu sắc và mức độ thế nào?

Với những chia sẻ cụ thể về Nhiễm trùng sơ sinh là gì cũng như chi tiết hơn về Nhiễm trùng sơ sinh sớm là gì và muộn là gì hy vọng các mẹ mới lần đầu mang thai cũng như đây là tập 2, 3 sẽ chúy ý hơn về các nguy cơ dấn đến triệu chứng nguy hiểm này nhằm đảm bảo một thai kỳ khỏe mạnh và sinh bé ra được an toàn.

1 / iEURO2020 – Nhận định kèo đội tuyển Ukraine kỳ Euro 2020 – 2021

Ngoài đội tuyển Hà Lan được đánh giá cao nhất bảng C thì đối thủ lớn nhất trong việc cạnh tranh cho chiếc vé vào vòng 16 đội của Ukraine sẽ là Trung Áo, dù được đánh giá thấp hơn đối thủ nhưng cơ hội để cho đội bóng Đông Âu gây khó khăn cho Áo sẽ là không ít.Xem thêm: Lịch Thi Đấu Bán Kết Euro 20211/ Thành tích gần đây của đội tuyển Ukraine  trước kỳ Euro 2020-21Tại vòng loại của Euro 2020 - 21 đã qua, Ukraine chính là cái tên đã tạo ra được nhiều dấu ấn nhất trong số các đội bóng giành quyền góp mặt tại ngày hội bóng đá lớn nhất Châu Âu. Điều đó đã được chứng mình, bởi những nỗ lực tại các lượt đấu đã qua đã giúp Ukraine vượt qua mặt những đối thủ cùng bảng...

2 / Cách ăn hạt óc chó giảm cân từ 3-5 kg/tháng

Ăn hạt óc chó giảm cân là phương pháp mang lại nhiều lợi ích lâu dài ít ai biết. Trong hạt óc chó chứa nhiều giá trị dinh dưỡng mà theo các chuyên gia là rất tốt cho quá trình giảm cân. Nếu bạn đang không biết nên dùng loại thực phẩm nào để giảm cân thì hãy tham khảo bài viết dưới đây nhé![caption id="attachment_19791" align="aligncenter" width="600"] Ăn hạt óc chó giảm cân[/caption] Tại sao Hạt Óc Chó Có Thể Giúp Bạn Giảm Cân? Theo nghiên cứu của các chuyên gia, trong hạt óc chó có chứa nhiều thành phần có giá trị dinh dưỡng cao. Trong đó, chiếm ưu thế nhất là chất béo (chiếm đến 65%) và Protein với 15%. Tuy nhiên, chất béo trong loại hạt này rất có lợi có sức khỏe. Là chất béo không bão hòa, ít...

3 / Bật mí một số cách tăng cân nhanh cho nữ mà không cần dùng thuốc

Ngoài vấn đề giảm cân của các chị em có số cân và thân hình quá khổ ra thì cũng có rất nhiều chị em muốn tăng cân để phù hợp với thân hình và vóc dáng của mình. Sử dụng thuốc tăng cân là cách nhanh nhất mà các chị em thường nghĩ đến, nhưng hiệu quả của thuốc tăng cân vẫn chưa được kiểm chứng và có tác dụng phụ như thế nào. Sau đây, chúng tôi sẽ bật mí cho các bạn một số cách tăng cân nhanh cho nữ không dùng thuốc để bạn có một quá trình tăng cân an toàn.Cung cấp đầy đủ dưỡng chất trong mỗi bữa ăn[caption id="attachment_19780" align="aligncenter" width="940"] Cung cấp đầy đủ dưỡng chất trong bữa ăn mỗi ngày[/caption]Để có thể tăng cân nhanh thì trước tiên trong...

4 / Những lưu ý khi muốn cai sữa cho bé

Khi trẻ đã đến độ tuổi cứng cáp, các mẹ thường có xu hướng cai sữa cho bé nhưng không biết nên làm thế nào. Dưới đây là một số thông tin giúp mẹ hiểu hơn về cách cai sữa ở trẻ.[caption id="attachment_19774" align="aligncenter" width="938"] Những lưu ý khi muốn cai sữa cho bé[/caption] Cai sữa cho con, mẹ cần lưu ý gì? Đảm bảo dinh dưỡng cho bé Khi cai sữa cho bé thì nỗi băn khoăn nhiều nhất của mẹ chính là vấn đề dinh dưỡng cho con. Khi cho con bú sữa mẹ, bạn hoàn toàn có thể yên tâm bé đang nhận được tất cả các chất dinh dưỡng mà bé cần. Nhưng khi ngừng cho bú, bạn phải đảm bảo chế độ ăn đầy đủ dinh dưỡng  để bé có thể phát triển cơ thể cũng như não bộ. Trên thị trường...

5 / Xem tướng lông mày nói lên trí tuệ, tiền tài, tính cách của bạn

Trên khuôn mặt con người ngũ quan gồm có mắt, lông mày, mũi, miệng, tai là 5 bộ bị quang trọng ảnh hưởng trực tiếp đến cuộc sống mỗi cá nhân. Lông mày hay còn gọi là bão thọ quan, ngũ tinh lông mày thuộc hỏa tinh, ở thượng đình. Nó quyết định trí tuệ, học vấn, tiền tài, gia đạo, anh em của người sở hữu nó. Những bộ phận xem kèm theo chân mày có thể kể đến ấn đường, mắt, xương chân mày.Nói xem tướng số là một bộ môn khoa học cũng không sai, vì xem tướng số cũng có công thức rõ ràng, chỉ cần theo công thức vẫn có thể đoán biết tính cách, cuộc sống của người đó. Và dựa vào mức độ tươi đẹp của các bộ vị có thể biết đời sống tinh thần cũng như vật chất của họ có...